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こんな症状の方に

腰痛の原因って?実際の腰痛の症例

現代人が腰痛を抱える確率はとても高く、一生のうちに80%近くの人が一度は腰痛になるといわれています。 腰痛になったら整形外科へ、と思っている方も多いかもしれません。 とても身近な腰痛ですが、実は医学では腰痛の実態が未だ解明されていません。整形外科などの現代医学がもっとも苦手とするものがこの腰痛なのです。

  • 腰が常に重くだるい
  • 長く座っていると腰が痛くなってくる
  • 朝起きた時に腰が痛い
  • 腰を反らすと痛む
  • 腰が痛くて前屈ができない

腰痛には「危険な腰痛」や「病気による腰痛」があり、まずはそれに当てはまるかどうかを確認しなくてはいけません。例えば、

  • 骨盤内や内臓の悪性腫瘍
  • 脊椎炎
  • 腰椎圧迫骨折
  • 動脈瘤
  • 腎結石、尿管結石

次に、器質的な問題のある腰痛か。言い換えると、外科的な手術が必要な変形があるかを判断します。

  • ヘルニア
  • 脊柱管狭窄症

これらの「危険な腰痛」や「器質的な腰痛」はおおむねレントゲンやMRI、血液検査で原因が特定でき、手術や投薬が必要な腰痛です。ですが、これらすべてを合わせても腰痛の原因の20~30%にも満たないのです。

では、その他の80%の腰痛は何かというと、「機能的な腰痛」と言われ、検査で原因が特定できない・手術が出来ない腰痛になります。腰痛の80%は医学が不得意とする実態の証明できない腰痛です。

腰部は第一~第五腰椎と骨盤(仙骨と腸骨)という骨と、それを支える強靱な靭帯と筋肉で構成されています。この周囲の筋肉や関節、靭帯、神経などに問題が起きて痛みが生じたものが腰痛です。 腰椎は前に凸のカーブをを描いていて、その彎曲をバランスよく筋肉が支えることで体重や重力の負荷を分散・軽減させています。この彎曲はとても重要なものなのです。

ほとんどの場合、レントゲンやMRIなどを行っても原因がはっきりせず、「年齢のせいですね」「ここの関節が少し狭くなっているかな」「湿布で様子を見て」せっかく病院に行ったのになんだかすっきりしないなぁという方も多いです。 80%の腰痛は医学的な検査では特に異常がないことも多いのです。原因になっているのは、そういった病院の検査では見えない不良姿勢や運動不足、疲労による腰椎・骨盤のゆがみと筋肉の過緊張です。

カイロプラクティックによる腰痛のケア

肩こりの施術
腰痛の施術イメージ

腰痛の治療では、アメリカ政府による「腰痛ガイドライン」で、カイロプラクティックの有効性が示されています。

大きく分けて腰痛の原因となる姿勢は3パターンあります。
1つはデスクワークや家事など、座りっぱなしや前かがみが多い姿勢で、腰椎のカーブが失われ、荷重が分散されなくなった状態です。 椎間板に負担がかかりやすく、背部の筋肉が疲労しやすい姿勢です。2つめは反り腰姿勢です。 もともとの姿勢の癖であったり、腹筋が弱っているために骨盤の傾きが保てなくなっている場合が多いです。 反り腰姿勢は腰椎の関節や腰椎・骨盤間のじん帯にも負担がかかりやすい姿勢です。3つめは左右に歪んだ姿勢です。 足を組む癖や片足に体重をかける癖のある人に多いです。もちろん反り腰などと同時に起こることもあります。 左右のゆがみがある人は片方の殿部や股関節の痛み、足のしびれもあったりします。

いずれの姿勢も腰椎(特に下部腰椎)や骨盤にゆがみを引き起こします。 バランスの悪い姿勢を支えるために筋肉も緊張し柔軟性が失われてしまいます。 時には慢性腰痛がぎっくり腰の引き金になったり、ぎっくり腰を放っておいたために慢性腰痛になってしまうこともあります。

カイロプラクティック治療では多くの病院で行われる対症療法ではなく、腰や骨盤のどの関節に負荷がかかっているか、 どの筋肉が緊張して痛みを引き起こしているかをこまかく判断し、施術を行なっていきます。 同時に腰部に負担を加えるほかの要素(股関節のゆがみなど)も検査・施術し根本改善を目指していきます。 アメリカ政府による「腰痛ガイドライン」では、腰痛に対するカイロプラクティックの有効性が示されています。

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